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Prevencion y Asistencia en Cancer

Comodoro Rivadavia – Rada Tilly
Breast Cancer Ribbon

Renovación de Comisión Directiva

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ASAMBLEA 29 OCTUBRE 2012

 
PRESIDENTE: Sra. Bienvenida Chaparro.
VICEPRESIDENTE: Sra. Beatriz Foglia.
SECRETARIA: Sra. Mabel Blanco. 
SECRETARIA DE ACTAS: Sra. Ida Castro.
TESORERO: Sr. Jorge Rubilar.
PRO TESORERO: Sra. Susana Ledesma.
VOCAL 1º: Sra. Nancy Stefanin.
VOCAL 2º: Sra. María Ester Baztan.
VOCAL 3º: Sra. Clementina Pantiga.
VOCAL 4º: Sra. Martha Sequeiros.
VOCAL 5º: Sra. Julia Fernández.
VOCAL 6º: Sra. Lidia Da Cruz.
VOCAL 7º: Sra. Susana Suarez.
VOCALES SUPLENTES:
  • Sra. Liliana Casares.
  • Srta. Ana María Larroude
REVISOR DE CUENTAS: Sra. Marta Polito.
REVISOR DE CUENTAS SUPLENTE: Sra. María Rosa Bertosa.
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Solidarizarte: el arte es la mejor inversión

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Te invitamos a participar de la Primer Subasta Anual de Obras de Arte en Comodoro Rivadavia.
Viernes 11 de mayo en salón Salamanca de Lucania Palazzo Hotel a partir de las 19 hs.

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Logran identificar 10 subtipos diferentes de cáncer de mama

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Una veintena de científicos de las Universidades de Cambridge (Reino Unido) y British Columbia (Canadá) lograron identificar diez subtipos de cáncer de mama, así como algunas de las diferencias genéticas y moleculares entre unos y otros.

El estudio, cuyas conclusiones publicó ayer la revista científica Nature, consistió en analizar el ADN de 2.000 tumores mediante la tecnología más moderna de rayos X, durante cinco años.

“El cáncer de mama no es sólo una enfermedad, sino diez enfermedades distintas, realmente diferentes entre sí desde un punto de vista clínico y biológico, ya que en ellas intervienen distintos genes. Esto supone una perspectiva completamente nueva de mirar al cáncer”, explicó el investigador principal del estudio, el portugués Carlos Caldas, de la Universidad de Cambridge.

Además, los investigadores hallaron varias docenas de genes involucrados en el cáncer de mama desconocidos hasta ahora, que podrían servir como diana para nuevas terapias en el futuro.

“Pudimos identificar genes que eran muy abundantes en un tipo de tumor, pero que estaban prácticamente ausentes en otros tipos”, añadió Caldas.
En su opinión, el hallazgo sobre estos genes y de las clases de tumores en las que están involucrados servirá para elaborar tratamientos personalizados —consistentes en evaluar factores como la información genética, los antecedentes familiares y la historia clínica del paciente— para cada tipo de cáncer de mama.

Sólo en uno de los diez subtipos identificados, los científicos hallaron una presencia significativa de un gen hereditario, denominado BRIC1, que predispone al cáncer de mama.
Además, entre los diez subtipos descubiertos, uno desconocido hasta ahora llama la atención de los investigadores, ya que todos los indicios apuntan a que el sistema inmune es capaz de reconocer la presencia de la enfermedad y trata de combatirla.

“En este caso observamos una actividad interesante de los linfocitos, lo que sugiere que el sistema inmune probablemente reconoce estos tumores y reacciona contra ellos”, detalló el investigador.

“Si pudiéramos averiguar por qué en estos tumores el sistema inmune se activa, podríamos intentar hallar formas por las que estimularlo para combatir otros cáncer de mama”, afirmó Caldas.

Hasta ahora, las investigaciones de este tipo de cáncer se encontraban en un estado muy inicial.

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Científicos argentinos descubrieron qué proteína agrava el cáncer de mama

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Científicos argentinos del CONICET lograron identificar un nuevo agravante del Cáncer de mama de la mano de una proteína. Se llama ErbB2 y puede viajar hasta el núcleo de las células enfermas y disparar una descontrolada proliferación celular, contribuyendo a una metástasis.

Los investigadores ya habían comprobado este mecanismo in vitro y en ratones y, ahora, el estudio en humanos arrojó el mismo resultado.

Es una de las enfermedades más temidas, por lo silencioso de su aparición y lo sigiloso de su avance. También, claro está, por los números que ilustran su impacto en la población mundial a lo largo de la historia. En Argentina se producen al año unos 206 nuevos casos de cáncer cada 100 mil habitantes.

Sin embargo, desde hace algunos años, ha comenzado a dejar de ser un tabú en la sociedad, fundamentalmente gracias a las posibilidades no sólo de curarse, sino también de no enfermarse. En este sentido, la ciencia se erige como parte fundamental de la búsqueda por desentrañar los mecanismos mediante los cuales, en determinado momento, células anormales comienzan a multiplicarse hasta dar lugar a un tumor.

Y es aquí donde aparece el equipo de Patricia Elizalde, investigadora del Conicet en el laboratorio de Mecanismos Moleculares de Carcinogénesis del Instituto de Biología y Medicina Experimental (IBYME), que a finales de 2010 descubrió el singular papel que cumple una proteína llamada ErbB2 en los casos de cáncer de mama, cuando se traslada al núcleo de las células malignas y dispara la expansión tumoral.

Aquellas conclusiones se volcaron entonces en una publicación de la revista Molecular and Cellular Biology, a la que recientemente le sigue otra que refleja el importante avance alcanzado en un nuevo estudio de 2011: mediante pruebas a pacientes, el equipo de trabajo pudo confirmar la relevancia clínica de aquel primer hallazgo.
Para comprender el tema de estudio de Elizalde y sus colaboradores, sirve repasar el intrincado proceso por el cual las células reciben información de todo el organismo mediante unos componentes llamados receptores -entre ellos, el ErbB2- que son proteínas que actúan como una especie de antena que capta los datos que vienen de “afuera” y los envía al interior de la célula.

En una persona sana, el ErbB2 permanece anclado en la membrana celular y, cada cierto tiempo, se ocupa de darle una señal a la célula para que se multiplique de manera ordenada, y luego otra para que se detenga.

En el hallazgo anterior, el grupo descubrió que en células de cáncer de mama en ratones, el ErbB2 se mueve desde la membrana hasta el núcleo y, una vez allí, ordena una descontrolada multiplicación celular.

En el segundo trabajo, quisieron comprobar la importancia clínica de encontrar eso mismo en tumores en humanos. Sus hallazgos mostraron que la presencia nuclear de ErbB-2 es un indicador de menor sobrevida: hasta ahora, en biopsias de cáncer de mama sólo se estudia el ErbB-2 localizado en la membrana, lo cual es una señal de mal pronóstico.

Las conclusiones de este grupo evidenciaron que la presencia nuclear de ErbB-2 es también un factor independiente de menos posibilidades de curación.
Con la colaboración de patólogos y oncólogos chilenos, el grupo realizó estudios con biopsias de 346 pacientes, tras los cuales confirmó que la localización de ErbB2 en el núcleo efectivamente se corresponde con un peor pronóstico.

“Desarrollamos un protocolo de identificación, y los resultados nos permitieron trazar una correlación entre la presencia del ErbB2 en el núcleo con una menor sobrevida de las mujeres en las que se lo detectaba, que tienen menos chances de responder a las terapias”, precisa Elizalde.

“La idea es lograr inhibir la entrada de este receptor al núcleo, para que no estimule la división celular. Lo importante es seguir avanzando en las pruebas clínicas, y encontrar un partner con alguna industria farmacéutica”, remarcó.

El trabajo, publicado a comienzos de este año en la revista de BMC Cancer, fue financiado por el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva, la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica, el Conicet, y la Fundación Susan Komen for the Cure de Estados Unidos.

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27 de abril: JORNADA DE GASTROENTEROLOGÍA

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El cáncer de colon se puede prevenir. CHARLA ABIERTA PARA LA COMUNIDAD organizada por Dres. F. y R. Van Domselaar, Nut. F. Bandeo y A. Nieto y Dra. A. Díaz.

EL DÍA VIERNES 27 DE ABRIL A LAS 16 HORAS, EN EL AUDITORIO DEL COLEGIO MÉDICO, ALVEAR 392, EL DR. UBALDO GUADRINI DARÁ UNA CHARLA PARA TODO PÚBLICO, CON EL FIN DE QUE PUEDAN INFORMARSE RESPECTO DE ESTA ENFERMEDAD Y SU PREVENCIÓN.

El Cáncer de Colon es prevenible, tratable y detectado a tiempo, CURABLE.

Presenta alta tasa de mortalidad (55%) debido a que, al presentar pocos síntomas, se diagnostica tarde. Tiene un 90 % de probabilidades de curarse si se detecta a tiempo mediante un estudio médico. Puede prevenirse con exámenes médicos regulares, actividad física periódica y alimentación adecuada.

El Dr. Ubaldo Gualdrini es especialista en Gastroenterología del Hospital Udaondo, Coordinador de la Campaña de Prevención de Cáncer Colorrectal de LALCEC y Asesor del Instituto Nacional del cáncer.

Hay que INFORMARSE para SABER porque sabiendo se puede PREVENIR!!

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Aprueban en el país una droga contra el melanoma metastático

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La incidencia del melanoma, un tipo de cáncer de piel caracterizado por el crecimiento descontrolado de las células responsables de la pigmentación, estuvo ascendiendo en los últimos 30 años, por lo que el abordaje de la enfermedad genera nuevos desafíos. El más difícil de los objetivos fue desarrollar un tratamiento para el melanoma metastático, su forma más agresiva, considerada como una de la patologías oncológicas con peores pronósticos.

Si bien esta enfermedad es difícil de tratar, la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) aprobó una nueva droga que, según los resultados de un estudio clínico en fase 3, mostró una mejora en la sobrevida de los pacientes. Se trata del ipilimumab, un anticuerpo humano monoclonal, clasificado dentro de las inmunoterapias para el cáncer.

Pese a que el melanoma en general es curable cuando es tratado en etapas tempranas, en fases tardías puede provocar la muerte en tan sólo un año. Es por eso que, en su forma metastásica, la patología es muy difícil de tratar. La opción quirúrgica no es la opción más elegida, ya que no siempre el tumor puede ser removido. En segundo lugar están la quimioterapía y radioterapia, que ayudan a destruir las células enfermas. Por último, se cuenta con la inmunoterapia, opciones que estimulan la repuesta del sistema inmunológico del propio paciente, para que éste identifica y destruya las partículas tumorales. El ipilimumab pertenece a este grupo.

La droga, a pesar de mostrar grandes beneficios, puede provocar reacciones adversas y fatales, al activar la proliferación de células T. Las más comunes son enterocolitis, hepatitis, dermatitis, dermatititis, neuropatía y endocrinopatía. Sin embargo, “muchos otros efectos colaterales fueron manejables e incluso mejoraron la sobrevida de pacientes con metástasis cerebral”, indicó el Dr. Axel Hauschild, profesor del Departamento de Dermatología de la Universidad de Kiel, Alemania.

“Participé de 55 ensayos para probar drogas contra el melanoma metastátito, y todos fueron negativos. El ipilimumab, por primera vez, mostró una mejora, por lo que debe ser considerado como un hito en el tratamiento de este cáncer”, opinó.

Este nuevo remedio fue probado en 676 pacientes con melanoma no extirpable y según confirmó la Dra. Gabriela Cinat, Jefa del Área de Melanoma y Sarcoma del Servicio de Oncología Clínica del Hospital Roffo, “se están incluyendo 36 pacientes argentinos en los ensayos clínicos”.
Un problema que acarrea desafíos

“Entre un 10 y 15% de los pacientes con melanoma desarrolla metástasis en los órganos y en la mayoría de los casos, las terapias no son eficaces por su toxicidad asociada. Por lo que todavía se necesita contar con más opciones para el tratamiento de la enfermedad en esta etapa”, indicó el Dr. Fernando Stengel, Jefe del Servicio de Dermatología del Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas (CEMIC).

Pero también se debe trabajar en “la prevención primaria, es decir, adoptar medidas destinadas a evitar la aparición de una enfermedad, y en la prevención secundaria, lo que se traduce en un diagnóstico precoz y adecuado”, agregó.

Los factores de riesgo para desarrollar la enfermedad son tener piel blanca y sensible al sol; poseer densidad de pecas, además de pelo rubio o rojizo; tener un gran número de lunares ; contar con un historial de quemaduras de sol y exposición a camas solares; tener antecedentes personales o familiares de melanoma y por último, estar inmunosuprimido.

Cómo se lo reconoce y detecta

Cuando un lunar tiene un aspecto distinto a los habituales, se debe consultar inmediatamente con un especialista. Estas diferencias pueden ser reconocidas por la regla memotécnica del “ABCD”. A corresponde a Asimetrías en la forma del lunar; B a Bordes irregulares; C a Color Cambiante, y D de Diámetro del lunar o lesión (mayor a 6 mm).
El 60% de los melanomas se detectan por el ojo aguzado de un dermatólogo, el 10% de los diagnósticos se confirman por dermatoscopía pero siempre la validación final la dio la biopsia.

El melanoma en cifras

  • Entre 2002 y 2009 se registraron 5395 casos de melanoma en el país.
  • El 50,7% de los pacientes fueron de sexo masculino.
  • La edad media de detección fue de 55,7 años para los varones y de 58,4 años para las mujeres.
  • La tasa de mortalidad por melanoma para ambos sexos para el período 2002- 2004 fue de 1,3 defunciones por cada 100 mil personas.
  • CABA y Chaco tuvieron las tasas más altas de decesos (1,0 y 1,2/100.000) mientras que Tucumán y Salta presentaron tasas mucho menores (0,4/100.000).
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Trasplante de médula, un camino de esperanza

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Cada año, cientos de personas en el mundo reciben la noticia que padecen enfermedades hematológicas, entre ellas, linfoma, leucemia y mieloma. Para ellas, el trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (CPH), también llamado de médula ósea, es utilizado como parte del tratamiento, ofreciendo potenciales posibilidades curativas.
Las CPH son células madre encargadas de producir los glóbulos blancos que combaten las infecciones, los glóbulos rojos que transportan el oxígeno a los tejidos y, también, las plaquetas que participan en la coagulación de la sangre.

El trasplante consiste en utilizar altas dosis de quimio y/o radioterapia para erradicar la posible persistencia de la enfermedad de base y para crear un espacio y condiciones óptimas para el anidamiento de las CPH. Éstaspueden recolectarse de distintas fuentes: médula ósea, sangre periférica y cordón umbilical y pueden provenir del mismo paciente (trasplante autólogo) o de un donante (trasplante alogénico). Si la persona no cuenta con un familiar compatible, puede realizarse una búsqueda en los registros nacionales e internacionales para hallar un dador voluntario.

El primer trasplante de la historia, lo realizó el oncólogo francés Georges Mathé en 1959 y fue aplicado a víctimas de un accidente nuclear cuya médula ósea había sido dañada a causa de la irradiación. El mismo médico fue, luego, precursor en el uso del trasplante como tratamiento en pacientes con diagnóstico de leucemia.
Por su parte, el Dr. Edward Donall Thomas del Fred Hutchinson Cancer Research Center, fue pionero en la utilización de células progenitoras derivadas de la médula ósea como estrategia terapéutica, y demostró que, cuando éstas se infundían en forma endovenosa, eran capaces de regenerar la médula con nuevas CPH. Por sus investigaciones fue reconocido con el Premio Nobel de Medicina en 1990.

En todos estos años el avance de la tecnología, con estudios moleculares y genéticos ha permitido identificar a aquellos pacientes que se beneficiarían con este tratamiento y el momento óptimo para realizarlo, utilizándose en algunos como parte inicial del tratamiento y en otros en nuevos eventos de la enfermedad.
También, el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas, como el uso de anticuerpos monoclonales y terapia dirigida, ha mejorado el pronóstico de algunas patologías, llegando incluso, en algunos casos, a reemplazar al trasplante como indicación en primera línea.

La introducción del trasplante con dosis reducida de quimioterapia (con donante), permitió superar la limitación de la edad para el procedimiento, posibilitando que más pacientes puedan acceder al tratamiento, con buenos resultados y menor toxicidad.

Sin duda, otro de los mayores obstáculos puede ser, en algunos casos, la ausencia de un donante familiar adecuado. De hecho, aproximadamente sólo existe un 25% de posibilidades de tener un hermano histoidéntico(compatible para el trasplante). Cuando no se cuenta con un donante compatible emparentado existe la posibilidad de realizar la búsqueda en los registros internacionales para hallar uno.

En este sentido, actualmente hay altas chances de encontrar un donante no relacionado. En esto, es crucial el crecimiento del número de donantes voluntarios (internacionales y nacionales) y su inscripción en nóminas que permitan localizarlos. Cumplen ese rol el Programa Nacional de Donantes de Médula Ósea con sede en Estados Unidos (NMDP por sus siglas en inglés) que hoy cuenta con, aproximadamente, 14 millones de donantes de todos los continentes. En Argentina el Registro Nacional de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas creado por el INCUCAI.

La probabilidad de encontrar un dador compatible puede verse influenciada por el origen étnico, pudiendo ocurrir en minorías raciales, en parte por la variedad de antígenos presentes en el estudio de histocompatibilidad (estudio que identifica al potencial donante) y en parte por una relativa menor representación de éstos en los registros de donantes voluntarios.

El desarrollo de técnicas moleculares avanzadas en el estudio y selección del donante ha permitido reducir la mortalidad y complicaciones, ofreciendo mejores resultados. El mayor conocimiento y desarrollo de otras fuentes de células madre (cordón umbilical) y el desarrollo del Trasplante Haploidéntico (donante padre, madre o hermano), junto al avance en el tratamiento de soporte para los pacientes, hacen que, hoy en día, un gran número de pacientes accedan al trasplante, con mayores posibilidades de curación y control de su enfermedad.

Son alentadores los datos actuales del registro internacional, que muestran que los resultados con estos tipos de donantes y fuentes de células ofrecen resultados similares a los obtenidos con donante relacionado idéntico o no relacionado idéntico, pudiendo considerarse éstos en determinadas situaciones.

Todos los avances registrados a través de la historia y sus alentadores resultados, nos impulsan a seguir adelante de la mano de los adelantos científicos y tecnológicos, procurando ofrecer una posibilidad curativa y un mensaje de esperanza a los pacientes que padecen estas patologías, ya que, como sostuvo el reconocido Karl Popper: “La ciencia será siempre una búsqueda, jamás un descubrimiento real. Es un viaje, nunca una llegada”.

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Detecta a tiempo el cáncer oral

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El cáncer oral puede aparecer en cualquier parte de la boca y supone un 30% del total de los carcinomas de cabeza y cuello, aunque es más frecuente en el borde lateral de la parte móvil de la lengua, el suelo de la boca y la parte posterior al molar inferior.

El consumo de alcohol y el tabaquismo son dos de los factores que más predisponen al desarrollo de este tipo de cáncer. Se ha demostrado que aproximadamente el 90% de los pacientes con carcinoma en la cavidad oral son fumadores. En concreto, el riesgo de sufrir cáncer de boca es seis veces mayor en una persona fumadora. Además, una pobre o nula higiene bucal, el uso de prótesis dentales defectuosas, infecciones víricas o deficiencias alimenticias también influyen en su aparición.

Un diagnóstico precoz es importantísimo para que el tumor sea menos grave y el tratamiento terapéutico tenga mayor éxito. Para ello, Vitaldent nos recomienda acudir al odontólogo para realizarse revisiones periódicas, cada seis meses, con el fin de diagnosticar a tiempo el cáncer oral.

Gustavo Camañas, director médico de Vitaldent, asegura que “este tipo de cáncer no suele ser doloroso, por lo que el paciente puede que no se dé cuenta hasta que el estado sea avanzado”. Por ese motivo, es vital que “la población acuda cada seis meses al especialista como método preventivo”.

En el panorama actual, sólo el 15% de los casos son diagnosticados en etapas tempranas, mientras que el 85% restante concurre en períodos avanzados. Estas cifras podrían invertirse si educamos a la población en “la concienciación de que una visita al dentista puede ayudar a identificarlo pronto, así como aprender que existen ciertos hábito nocivos que pueden provocarlo”.

Además, el paciente también “debe autoexplorarse en su casa para detectar a tiempo cualquier anomalía de nuestra cavidad oral”, expresa el doctor Camañas. Una simple mancha o lesión inadvertida e indolora, caracterizada por un color blanquecino o rojizo, que perdura más de 10 días puede ser el primer síntoma de alerta de presencia de carcinoma. Por eso, “examinar nuestros propios labios, interna y externamente, explorar la zona interior de la mucosa o el paladar, así como la lengua, nos ayudará a detectar a tiempo el cáncer”, expone el doctor.

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Aspirina: ¿buena contra el cáncer?

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Tres nuevos estudios se sumaron a la creciente evidencia científica que sugiere que tomar una dosis diaria de aspirina puede ayudar a prevenir, y posiblemente tratar, el cáncer.

Investigaciones previas habían hallado que una aspirina al día reduce el riesgo de muerte por esta enfermedad a largo plazo, pero hasta ahora eran inciertos los efectos más inmediatos, al igual que el potencial de la medicina en pacientes ya diagnosticados.

Los nuevos estudios, dirigidos por Peter Rothwellde la Oxford University del Reino Unido, hallaron quela aspirina también tiene un beneficio a corto plazo en la prevención del cáncer, y que eso disminuye entre un 40 y un 50% la probabilidad de que los tumores se expandan a otros órganos.

“Estos resultados se suman a la recomendación de usar aspirina para prevenir el cáncer, particularmente si las personas corren mayor riesgo”, dijo Rothwell.
“Quizá lo más importante es que, además, elevan la posibilidad de que la aspirina sea efectiva como tratamiento adicional contra el cáncer, para prevenir la expansión de la enfermedad a órganos distantes”, añadió.

Esto es muy importante porque es ese proceso de diseminación del cáncer, llamado “metástasis”, lo que suele provocar la muerte de las personas con la enfermedad, explicó el experto.

La aspirina, originalmente desarrollada por Bayer , es un medicamento económico de venta libre generalmente usado para combatir los dolores corporales o reducir la fiebre.
El fármaco disminuye el riesgo de que se formen coágulos en los vasos sanguíneos, por lo que protege contra los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares (ACV). Por ello, suele recetarse a las personas que ya padecen enfermedad cardíaca y han sufrido uno o más infartos.

La aspirina también aumenta el riesgo de sangrado estomacal en un paciente cada 1.000 al año, un factor que ha generado un fuerte debate sobre si los médicos deberían aconsejar a los pacientes a tomarla tan regularmente como una vez por día.

El año pasado, un estudio de investigadores británicos cuestionó el uso diario de aspirina para reducir el riesgo de muerte prematura por ataque cardíaco o ACV dado que señalaron que el aumento del riesgo de hemorragia interna superaba el posible beneficio.

Otros estudios -incluidos algunos de Rothwell del 2007, 2010 y 2011- hallaron que una aspirina al día, incluso en una dosis baja de alrededor de 75 miligramos, disminuye el riesgo a largo plazo de desarrollar ciertos cánceres, sobre todo de vejiga y esófago, aunque los efectos no aparecen hasta ocho o 10 años después de comenzar el tratamiento.

Rothwell, cuyos nuevos estudios fueron publicados en las revistas The Lancet y The Lancet Oncology, dijo que esta demora se debía a que la aspirina previene el desarrollo muy temprano de cánceres y que hay una gran brecha de tiempo entre ese estadio y la aparición de signos o síntomas de la enfermedad en un paciente.
Según Rothwell y otros expertos, ahora se necesitan más estudios sobre la aspirina como posible tratamiento para el cáncer en pacientes cuya enfermedad aún no se ha diseminado.

“Ningún medicamento ha demostrado antes prevenir la metástasis distante y por eso estos hallazgos deberían hacer que futuras investigaciones se focalicen en este aspecto terapéutico crucial”, dijo Rothwell.

Peter Johnson, jefe clínico de la entidad benéfica Cancer Research UK, indicó que su grupo ya estaba investigando las propiedades de la aspirina contra el cáncer. “Estos resultados muestran que estamos en el camino correcto”, manifestó.

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Carrera de la Mujer: 10ma edicion (1ra parte)

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